مقاله هیپوتیروئیدیسم مادرزادی و درمان آن

مقاله هیپوتیروئیدیسم مادرزادی و درمان آن

دانلود فایل

مقاله هیپوتیروئیدیسم مادرزادی وقتی تولید هورمون تیروئید توسط غده تیروئید کاهش یابد یا اختلالی در گیرنده های این هورمون پیش بیاید هیپوتیروئیدیسم ایجاد می شود که ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد . هیپوتیروئیدی مادرزادی بصورت اسپورادیک یا فامیلیال بوده و ممکن است همراه با گواتر یا بدون گواتر باشد . عمل اصلی غده تیروئید سنتزتیروکسین ( T4 ) و تری یدوتیرونین ( T3 ) است . تیروتروپین ( TSH ) غده هیپوفیز تولید هورمون تیروئید را تنظیم می کند . سنتز و ترشح TSH توسط TRH ( thyrotropin – releasing hormone ) تحریک می شود . TRH توسط هیپوتالاموس ساخته می شود . غلظت T4 سرم ، ترشح TRH و TSH را توسط فیدبک منفی تنظیم می کند . T4 موجود در جریان خون بصورت اصلی به TBG ( thyroxine-binding globulin ) متصل است . T4 در نسوج محیطی توسط آنزیم تیروکسین- 5 – دیود یناز دیودینه و به T3 تبدیل می شود که 3-4 برابر قدرت آن از T4 بیشتر است و به راحتی وارد سلول ها شده و به گیرنده های هورمون در هسته سلول متصل می شود . کنترل رشد اسکلتی و مداخله در متابولیسم کربوهیدرات ، لیپیدها و ویتامین ها از اعمال هورمون تیروئید است . سنتز هورمون های تیروئید نیاز به ید دارد ، کمبود ید در رژیم غذائی در نقاط زیادی از جهان بصورت آندمیک وجود دارد . مقدار روزانه توصیه شده ید برای شیر خواران 40-50 میکروگرم ، کودکان 70-120 میکروگرم و بالغین 150 میکروگرم می باشد . ید توسط غده تیروئید بدام افتاده و در محفظه فولیکولی غلیظ شده و برای سنتز هورمون تیروئید بکار گرفته می شود . … … درمان : مهمترین مسئله در درمان هیپوتیروئیدیسم مادرزادی تشخیص زودهنگام و شروع فوری درمان با هورمن تیروئید است . اگر شروع درمان بعد از 6 هفتگی باشد ریسک بالای عقب افتادگی عقلی وجود دارد . نوزادانی که TSH بالا دارند درمان اختیاری با لووتیروکسین برایشان باید شروع شود و ادامه یابد تا هرگونه احتمال عقب افتادگی دائمی عقلی برایشان از بین برود ( برای تحقق این مسئله به 2 سال اول درمان هورمونی توجه خاصی باید معطوف کرد ) . اگر درمان را حدود سه سالگی برای سه تا چهار هفته قطع کنیم در بچه هایی که هیپوتیروئیدی دائمی دارند TSH سرم بطور قابل توجهی افزایش می یابد . بعد از شروع درمان T4 توتال و TSH سرم را باید ماهیانه تا نرمال شدن مقدار T4 توتال یا T4 آزاد چک کرد بعد از آن هر سه ماه تا سه سالگی و سپس هر 6 ماه هورمونها را اندازه گیری می کنیم . بعد از شروع درمان ، اقدامات تشخیصی برای اینکه ببینیم هیپوتیروئیدی نوزاد از نوع گذرا است یا نوع دائمی است ( که نیاز به درمان برای تمامی عمر دارد ) ممکن است مورد نیاز باشد . در بیمارانی که آژنزی تیروئید دارند علیرغم درمان کافی هورمونی ، TSH سرم ممکن است کمی بالا باقی بماند ( 15-25 میکرو واحد در میلی لیتر ). به این پدیده Reset thyrostat می گویند و ناشی از عدم پاسخ دهی گذرای محور هیپوتالاموس – هیپوفیزی در ابتدای درمان بوده و در عرض چند ماه TSH به مقدار نرمال کاهش می یابد . علیرغم کافی بودن درمان ، هرچه TSH بیمار قبل از شروع درمان بالاتر باشد مدت طولانی تری بالا باقی می ماند . هدف نهائی درمان نرمال شدن تست های تیروئید و از بین رفتن علائم و نشانه های هیپوتیروئیدیسم است . تجویز sodium- L-thyroxine خوراکی درمان ارجح هیپوتیروئیدیسم است . از آنجا که 80% T3 موجود در سرم از مونودیودیناسیون T4 بوجود می آید با این درمان ، T4 و T3 سرم اصلاح می شود . بطور موضعی در مغز 80% مقدار T3 مورد نیاز مغز از T4 بوجود می آید . در مورد هیپوتیروئیدیسم مادرزادی اولیه مقدار لووتیروکسین بیمار را برحسب مقدار T4 توتال و TSH و در مورد هیپوتیروئیدیسم ثانویه یا tertiary برحسب مقدار T4 آزاد سرم تنظیم می کنیم . هدف رساندن مقدار T4 توتال یا آزاد سرم به مقدار نرمال و TSH به مقدار کمتر از 5 میکرو واحد در میلی لیتر است . … …

  • گزارش کار از-الکترونیک صنعتی

    گزارش کار از-الکترونیک صنعتی,گزارش کار ازالکترونیک صنعتی دانلود فایل گزارش کار از-الکترونیک صنعتی  به همراه 5 صفحه ترسیم نمودار ها  فهرست ازمایش ها : یكسو ساز نیم موج تك فاز  یكسوكننده تمام موج تكفاز یكسوساز سه فاز نیم موج یكسوساز…

  • ترجمه مقاله کنترل سرعت موتور DC: موردی بین کنترلر PID و کنترلر منطق فازی

    دانلود فایل ترجمه مقاله کنترل سرعت موتور DC:  موردی بین کنترلر PID و کنترلر منطق فازی چکیده کنترل­کننده­های مشتق-انتگرال-تناسبی (PID) بصورت گسترده­ای در کنترل موتورهای DC رایج شده­اند. اگرچه، عملکرد کنترل­کننده­های PID مستلزم برخی درجات تنظیم دستی توسط اپراتور است،…

  • مقاله گردش مواد سوختی هسته ای (استخراج اورانیم ـ تخلیه زباله ها و دوباره غنی سازی)

    مقاله گردش مواد سوختی هسته ای (استخراج اورانیم ـ تخلیه زباله ها و دوباره غنی سازی) دانلود فایل گردش مواد سوختی فهرست: گردش مواد سوختی هسته ای یعنی چه ؟  اورانیم چگونه به دست می آید ؟  اورانیم غنی شده…

  • پروژه کارآفرینی کیک و کلوچه

    پروژه کارآفرینی کیک و کلوچه,پروژه کارافرینی کیک و کلوچه,توجیه اقتصادی کیک و کلوچه,دانلود پروژه کیک و کلوچه,دانلود کارآفرینی کیک و کلوچه,طرح توجیه فنی کیک و کلوچه,طرح توجیهی کیک و کلوچه,کارآفرینی کیک و کلوچه,کلوچه,کیک دانلود فایل پروژه کارآفرینی کیک و کلوچه…

  • مجموعه اثر تنش گرمایی روی رشد دانه ، سنتز نشاسته و سنتز پروتئین در دانه های چند واریته گندم بر روی ثبات وزن دانه

    دانلود آهنگ,دانلود اندروید,دانلود پاورپوینت,دانلود پایان نامه,دانلود پرسشنامه,دانلود پروژه,دانلود سریال,دانلود فایل,دانلود فیلم,دانلود مجموعه اثر تنش گرمایی روی رشد دانه ، سنتز نشاسته و سنتز پروتئین در دانه های چند واریته گندم بر روی ثبات وزن دانه,دانلود مقاله,دانلود نرم افزار,دانلود نمونه سوالات,کار…

  • وزرای دوره مغول

    دانلود آهنگ,دانلود اندروید,دانلود پاورپوینت,دانلود پایان نامه,دانلود پرسشنامه,دانلود پروژه,دانلود سریال,دانلود فایل,دانلود فیلم,دانلود مقاله,دانلود مقاله وزرای دوره مغول,دانلود نرم افزار,دانلود نمونه سوالات,کار در منزل,کسب درآمد اینترنتی,نقد و بررسی تاریخ ایران در دوره مغول و تیموریان و حكومتهای محلی,وزرای دوره مغول دانلود فایل…

  • تحقیق تصفیه و باز یافت پساب نساجی مطالعه و توسعه مفهوم بازیافت

    تحقیق تصفیه و باز یافت پساب نساجی مطالعه و توسعه مفهوم بازیافت دانلود فایل تحقیق تصفیه و باز یافت پساب نساجی مطالعه و توسعه مفهوم بازیافت فهرست مطالب 1- معرفی................................ 1    1-1- پیش زمینه....................... 1    2-1- جستجوی پردازش…

  • پایان نامه پست مدرن

    پایان نامه پست مدرن دانلود فایل پایان نامه پست مدرن فهرست مطالب پیشگفتار: 1) صور مختلف دانش از دیدگاه یونان باستان 2) گستره‌ی لغوی تخنه در هم آمیختگی تكنیك و هنر 3) خصوصیت دانش فنی مدرن 4) ویژگی هنر در…

  • زندگی و شخصیت حضرت فاطمه زهرا (س)

    زندگی و شخصیت حضرت فاطمه زهرا (س),سیماى فاطمه(س) در روز قیامت,عوامل سیاسى غصب فدك‏,فاطمه(س) بعد از رحلت پیامبر(ص),فاطمه(س)‏ در كنار پدر,فاطمه(س)‏ همسر وفادار امیر مؤمنان(ع),فدك در طول تاریخ‏,گوشه اى از شخصیت صدیقه كبرى(س),محبت فراوان پیامبر(ص) نسبت به فاطمه(س),محورهاى هفتگانه خطبه…

  • تحقیق رسانه های دیداری- شنیداری و گفتاری

    تحقیق رسانه های دیداری- شنیداری و گفتاری دانلود فایل بخشهایی از متن: رسانه دیداری و شنیداری آگهی تبلیغاتی رسانه‌های دیداری، شنیداری و مكتوب هم تا این حد قدرتمند نیستند كه بتواند از شهر بزرگ تهران تا روستاهای دور افتاده و…

  • پایان نامه بررسی خواص الکتریکی نانولوله های کربنی زیگزاگ

    پایان نامه بررسی خواص الکتریکی,پایان نامه بررسی خواص الکتریکی نانولوله های کربنی زیگزاگ,خواص الکتریکی نانولوله های کربنی,نانولوله های کربنی زیگزاگ دانلود فایل پایان نامه بررسی خواص الکتریکی نانولوله های کربنی زیگزاگ با گذر زمان و پیشرفت علم و تکنولوژی نیاز…

  • گزارش کارآموزی پارک جمشیدیه

    دانلود گزارش کارآموزی پارک جمشیدیه,کاراموزی پارک جمشیدیه,کارورزی پارک جمشیدیه,گزارش کارآموزی پارک جمشیدیه,گزارش کاراموزی پارک جمشیدیه دانلود فایل گزارش کارآموزی پارک جمشیدیه در 120 صفحه ورد قابل ویرایش فصل اول: به نام خداوند جان و خرد و دوستداران گل و زیبایی…

  • سهراب شاعر و نقاش

    سهراب,سهراب شاعر و نقاش,شاعر و نقاش دانلود فایل سهراب   شاعر و نقاش سهراب  شاعر و نقاش زندگی شخصی سهراب سپهری منابع مطالعه سهراب بیماری و پرواز دوره شعر سهراب را در سه كتاب یا دفتر نخست دوره سیاه مشق نامید. شاعر…

  • پایان نامه مقایسه رفتار اجتماعی در بین جوانان معتاد و غیر معتاد حدود سنی 22 ساله منطقه 1 تهران

    پایان نامه مقایسه رفتار اجتماعی در بین جوانان معتاد و غیر معتاد حدود سنی 22 ساله منطقه 1 تهران دانلود فایل پایان نامه مقایسه رفتار اجتماعی در بین جوانان معتاد و غیر معتاد حدود سنی 22 ساله منطقه 1 تهران…

  • پاورپوینت لیزر

    پاورپوینت لیزر دانلود فایل پاورپوینت لیزر رشته فیزیك 3واحد درسی نام منبع :اصول لیزر ؛اوراسیوسوولتر گزیده ای از مطالب : طرح درس جایگاه درس درس لیزر از دروس اختیاری دوره كارشناسی فیزیك می باشد. qمفاهیم مقدماتی qبرهم كنش تابش یا…

  • طرح توجیهی پرورش شتر مرغ

    طرح توجیهی پرورش شتر مرغ دانلود فایل طرح توجیهی پرورش شتر مرغ بسمه تعالی وزارت تعاون معاونت طرح وبرنامه دفتر امور اقتصادی وتسهیلات بانكی طرح توجیهی پرورش شتر مرغ خلاصه طرح : موضوع طرح : پرورش شترمرغ نوع تولیدات :…

  • پروژه بررسی كارآفرین کیست

    پروژه بررسی كارآفرین کیست,تحقیق بررسی كارآفرین کیست,دانلود تحقیق بررسی كارآفرین کیست,كارآفرین,مقاله بررسی كارآفرین کیست دانلود فایل پروژه بررسی كارآفرین کیست در 112 صفحه ورد قابل ویرایش کار آفرین کیست؟ افرادی که یک فرصت شغلی جدید در صنعت ایجاد می کنند…

  • پژوهش اثر آگاهی بر عملکرد فرد

    آزمایش روانشناسی,پژوهش اثر آگاهی بر عملکرد فرد دانلود فایل پژوهش اثر آگاهی بر عملکرد فرد چكیده هدف در این بررسی مشاهده از آگاهی بر عملكرد می باشد. این آزمایش از نوع طرح های بازگشتی «ABA» و جزو مطالعات موردی (Case…

  • پژوهش شناخت اعتیاد و شیوه های بازدارننده آن

    پژوهش شناخت اعتیاد و شیوه های بازدارننده آن دانلود فایل پژوهش شناخت اعتیاد و شیوه های بازدارننده آن هدف تحقیق : هدف از پژوهش كار بر روی شناخت ، بكارگیری شیوه ها و برنامه‌هایی است كه نیاز بازدارنده افراد از…

  • پایان نامه ادب

    پایان نامه ادب دانلود فایل پایان نامه ادب  مقدمه: به نام خالق هستی بخش که هر چه داریم از اوست و آغاز و انجام امور در ید تواناییش. بی تردید می توان ادب را پدیده ای مهم و مایۀ آرامش…

  • نگاه اسطوره ای بر نقش ماهی در ایران پیش از اسلام

    نگاه اسطوره ای بر نقش ماهی در ایران پیش از اسلام دانلود فایل نگاه اسطوره ای بر نقش ماهی در ایران پیش از اسلام این رساله نتیجه تلاشی می باشد كه شامل چندین جنبه است. نخستین جنبة آن بررسی نقشی…

  • پایان نامه بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها

    پایان نامه بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها,پروژه بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها,تحقیق بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها,تعهد,دانلود پایان نامه بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها,مقاله بررسی رابطه نسبتهای نقدی و تعهدی آنها,نسبتهای نقدی…

  • ترجمه مقاله آپوگوسیپولون، مشتق شده از گوسیپول، مس درون‌زاد در لنفوسیت‎های محیطی انسان را به حرکت درمی‌آورد که منجر به شکستگی DNA اکسیداتیو می‌شود

    ترجمه مقاله آپوگوسیپولون,ترجمه مقاله آپوگوسیپولون، مشتق شده از گوسیپول، مس درون‌زاد در لنفوسیت‎های محیطی انسان را به حرکت درمی‌آورد که منجر به شکستگی DNA اکسیداتیو می‌شود,شکستگی DNA اکسیداتیو,گوسیپول، مس درون‌زاد در لنفوسیت‎های محیطی انسان دانلود فایل ترجمه مقاله آپوگوسیپولون، مشتق…

  • شركت و استراتژی بازاریابی،همكاری برای ایجاد رابطه با مشتری (فصل دوم كتاب اصول بازاریابی كاتلر و آرمسترانگ ترجمه فروزنده)

    د,دانلود اندروید,دانلود پاورپوینت شركت و استراتژی بازاریابی،همكاری برای ایجاد رابطه با مشتری (فصل دوم كتاب اصول بازاریابی كاتلر و آرمسترانگ ترجمه فروزنده),دانلود پایان نامه,دانلود پایان نامه ارشد,دانلود پایان نامه کارشناسی,دانلود پروپوزال,دانلود پروژه,دانلود پروژه پایانی,دانلود تحقیق,دانلود گزارش کار آموزی,دانلود مقاله,دانلود نرم…

  • پروژه کارآفرینی دبستان غیر انتفاعی

    پروژه کارآفرینی دبستان غیر انتفاعی,پروژه کارافرینی دبستان غیر انتفاعی,توجیه اقتصادی دبستان غیر انتفاعی,دانلود پروژه دبستان غیر انتفاعی,دانلود کارآفرینی دبستان غیر انتفاعی,دبستان,طرح توجیه فنی دبستان غیر انتفاعی,طرح توجیهی دبستان غیر انتفاعی,غیر انتفاعی,کارآفرینی دبستان غیر انتفاعی دانلود فایل پروژه کارآفرینی دبستان غیر…

  • پایان نامه بررسی ارزیابی كار و زمان برج تقطیر شركت بهفام شیمی تهران

    پایان نامه بررسی ارزیابی كار و زمان برج تقطیر شركت بهفام شیمی تهران دانلود فایل پایان نامه  بررسی ارزیابی كار و زمان برج تقطیر شركت بهفام شیمی تهران فهرست مطالب عنوان .......................................................................................................... صفحه چکیده .......................................................................................................... فصل اول – کلیات تحقیق…

  • مقاله انواع جمله و کلمه در زبان انگلیسی

    مقاله انواع جمله و کلمه در زبان انگلیسی دانلود فایل انواع جمله و کلمه  در زبان انگلیسی تعریف جمله : جمله در زبان انگلیسی به یک فرمول نوشته می شود آنهم به فرمول زیر قید زمان + قید مکان +…

  • جزوه آموزشی نرم افزار حقوق و دستمزد همکاران سیستم راهنمای کاربری نسخه 2.7

    جزوه آموزشی نرم افزار حقوق و دستمزد همکاران سیستم راهنمای کاربری نسخه 2.7,دانلود آهنگ,دانلود اندروید,دانلود پاورپوینت,دانلود پایان نامه,دانلود پرسشنامه,دانلود پروژه,دانلود تحقیق,دانلود سریال,دانلود فایل,دانلود فیلم,دانلود کتاب,دانلود مدیریت,دانلود مقاله,دانلود نرم افزار,دانلود نمونه سوالات,دنلود جزوه آموزشی نرم افزار حقوق و دستمزد همکاران سیستم…

  • پایان نامه مکانیک طراحی‌ و ساخت‌ وسایل‌ اعمال‌ نیروی‌ داخلی‌

    پایان نامه مکانیک طراحی‌ و ساخت‌ وسایل‌ اعمال‌ نیروی‌ داخلی‌ دانلود فایل پایان نامه مکانیک طراحی‌ و ساخت‌ وسایل‌ اعمال‌ نیروی‌ داخلی‌ مقدمه‌: مهندسی‌ بر علوم‌ پایه‌ ریاضیات‌، فیزیك‌ و شیمی‌ بنا شده‌ است‌. در اغلب‌ موارد، مهندسی‌ شامل‌ تحلیل‌…

  • مقاله بررسی فعالیت بانکهای خارجی در ایران

    مقاله بررسی فعالیت بانکهای خارجی در ایران دانلود فایل مقاله بررسی فعالیت بانکهای خارجی در ایران حضور بانک های خارجی باعث ایجاد یک نظارت دقیق در بانکداری داخلی شده و شفافیت فعالیت های اقتصادی را بیشتر می کند. مقدمه اعلام…

  • مقاله بررسی وکالت بلاعزل

    بلاعزل,پروژه بررسی وکالت بلاعزل,تحقیق بررسی وکالت بلاعزل,دانلود تحقیق بررسی وکالت بلاعزل,مقاله بررسی وکالت بلاعزل,وکالت دانلود فایل [5]

  • پزوهش کاربرد آموزش الکترونیکی در مهندسی معدن

    آموزش الکترونیکی و مهندسی معدن,آموزش در هزاره سوم,اهداف و رسالت توسعه فن‌آوری اطلاعات در آموزش و پرورش,پزوهش کاربرد آموزش الکترونیکی در مهندسی معدن,پژوهش آموزش الکترونیکی و کاربرد آن در مهندسی معدن,رابطه فناوری ارتباطات و اطلاعات با آموزش,زیر ساختهای آموزش مجازی,مزایای…

  • بررسی رابطه اندازه شرکت ، نسبت ارزش دفتری به ارزش بازار و حجم معاملات با سودهای مومنتوم و معکوس در بازار سرمایه ایران

    ارزش بازار,اندازه شرکت,بررسی رابطه اندازه شرکت ، نسبت ارزش دفتری به ارزش بازار و حجم معاملات با سودهای مومنتوم و معکوس در بازار سرمایه ایران,حجم معاملات,در بازار سرمایه ایران,رابطه اندازه شرکت ، نسبت ارزش دفتری به ارزش بازار و حجم…

  • مبانی و پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی

    مبانی و پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی دانلود فایل مبانی و پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی در 69 صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc توضیحات: فصل دوم پایان نامه کارشناسی ارشد (پیشینه و مبانی نظری پژوهش) همراه با منبع نویسی درون…

  • دانلود پاورپوینت مدیریت استراتژیك - از ایده تا عمل

    ارزیابی متوازن عملکرد,استراتژی,دانلود پاورپوینت مدیریت استراتژیك - از ایده تا عمل,مدیریت استراتژیک,نقشه استراتژی دانلود فایل مدیریت استراتژیك - ازایده تا عمل فایل اصلی جزوه آموزشی    :  PPT حجم فایل زیپ   :  1.54 M تعداد کل اسلایدها :  149 فهرست مطالب…